Как начать?
Что такое Amway и
кто такие НПА?
Сколько это занимает времени?
Бизнес в качестве НПА
Маркетинг-план Amway
Сетевой маркетинг на простом примере
Вы - покупатель
С каждым днем экономим больше
Строим долгосрочный прибыльный бизнес
Сколько можно заработать?
История компании Amway
История Amway в России
Что представляет собой Компания?
Прямые продажи
Российская Ассоциация прямых продаж
Благотворительная деятельность


Исследование дуоденального содержимого

Взятие дуоденального содержимого проводит медицинская сестра путем дуоденального зондирования. Время взятия - 8-9 ч утра. Подготовка пациента: отменяются все лекарства, содержащие панкреатические ферменты как минимум за сутки до исследования (лучше – за 3 дня). Зондирование проводят натощак после 14-часового голодания; разрешается выпить немного воды (несколько глотков), но не поздее чем за 2 ч до исследования. онд вводят в положении больного сидя. При этом больной должен спокойно дышать и делать активные глотательные движения. Обычно через 5-10 минут первая метка оказывается у зубов, т.е. олива достигает желудка. Больного укладывают на правый бок и подкладывают под него валик; больной продолжает медленно закладывать зонд до второй метки. ьнейшее продвижение зонда через привратник осуществляется благодаря перистальтике желудка, этот период обычно продолжается 1,5 ч. Свободный конец зонда опускается в одну из пробирок, находящихся в штативе на скамеечке ниже изголовья больного. Пока олива находится в желудке, из зонда вытекает желудочное содержимое – мутная жидкость кислой реакции. При прохождении оливы в 12-перстную кишку в пробирку начинает поступать прозрачная желтая желчь щелочной реакции. Желчь собирают отдельными небольшими порциями в ряд пробирок (в каждую пробирку собирают желчь примерно в течение 5 минут).

Проконтролировать правильное положение зонда можно пробой с воздухом: шприцем вводят в зонд немного воздуха, при нахождении зонда в желудке больной ощущает поступление воздуха и урчание; если зонд находится в 12-перстной кишке, никаких ощущений нет. Желчь выделяется по каплям, неравномерно, первые порции обычно золотисто-желтого цвета, прозрачны слегка вязкой консистенции. Это желчь происходит из желчного протока и обозначается как порция «А». Через 10-20 минут после начала выделения желчи вводят раздражитель, вызывающий сокращение желчного пузыря. екоторые раздражители вводят в зонд, например. 30-5- мл 30%-ного раствора серно-кислого магния, или оливковое масло, или яичные желтки, 10%-ный раствор сорбита. Другие раздражители вводятся парентерально; наилучшим раздражителем для желчного пузыря является холецистокинин, которое вводят внутривенно в дозе 75 ЕД (1 амп.). ерез 15-20 минут отмечают выделение «пузырной» желчи темно-оливкового цвета (порция «В»), обычно в количестве – 60 мл. Если после введения раздражителя сокращение желчного пузыря не наступило, то повторно вводят тот же раздражитель. Продолжительность выделения порции «В» - 10-15 минут. После опорожнения желчного пузыря выделяется более светлая и прозрачная печеночная желчь – порция «С». После получения 2-3 пробирок этой порции зонд извлекают, предварительно пропустив через него 20-30 мл воды или раствора глюкозы, чтобы удалить желчь. Все полученные порции желчи как можно быстрее доставляют в КДЛ. Анализ желчи следует проводить сразу после получения, так как клетки могут разрушаться под действием ферментов. При проведении дуоденального зондирования детям зонд вводят на меньшее расстояние, чем взрослым. Это расстояние зависит от возраста: новорожденным – до 25 см, детям до 6 месяцев - до 30 см, 1 года – до 35 см, 2-6 лет – 40-50 см, 6-14 лет – 45-55 см.

Источник: "Справочник медицинской сестры" 2004, "Эксмо"


Читайте также:

  • Взятие мочи для исследования
    В большинстве случаев мочу для исследования берут утром, после сна. Перед тем как собрать мочу для анализа, больные должны обработать теплой водой наружное отверстие мочеиспускательного канала. Посуда для мочи должна быть тщательно вымыта и не сод...
  • Взятие крови для исследования
    Для исследования гематологических показателей используется капиллярная и венозная кровь. Взятие капиллярной крови производится лаборантом, венозной – медицинской сестрой.Взятие крови осуществляется натощак, в утренние часы; в случае необходимос...
  • Исследование дуоденального содержимого
    Взятие дуоденального содержимого проводит медицинская сестра путем дуоденального зондирования. Время взятия - 8-9 ч утра. Подготовка пациента: отменяются все лекарства, содержащие панкреатические ферменты как минимум за сутки до исследования (лучш...
  • Основные способы введения лекарственных веществ
    - наружный – через кожные покровы, слизистые оболочки или дыхательные пути; - внутренний (энтеральный) – через рот или прямую кишку; - парентеральный, минуя ЖКТ. жное применение лекарственных веществ рассчитано в основном на их местн...
  • Венепункция
    Внутривенное введение осуществляется путем венепункции и венесекции. Венепункция - введение иглы в вену через кожу для взятия крови или вливания лекарственных растворов, крови, кровезаменителей. Внутривенное вливание обычно производят в вену локте...
  • Осторожно! Велосипедное седло может повлиять на вашу сексуальную жизнь
    Серия новых исследований подтверждает, что велосипедисты – в особенности это касается мужчин – должны очень осмотрительно подходить к выбору велосипедного седла. Последние данные подтверждают более ранние свидетельства, что использова...